Devenez client du Centre d’accès

Si vous êtes un professionnel de la santé qui avez récemment déménagé en Ontario ou un Canadien fréquentant une école de médecine à l’étranger, le Centre d’accès possède une gamme de services gratuits pour vous aider.

Formulaire d’inscription en ligne

Veuillez vous inscrire en ligne pour devenir client du Centre d’accès. Nous vous poserons quelques questions sur votre formation et votre expérience, ce qui nous aidera à comprendre comment vous aider au mieux.

Découvrez comment ProfessionsSantéOntario protège la vie privée de ses clients.

Questions marqués d'une * sont obligatoires.

Dans quelle profession réglementée de la santé êtes-vous formé?	*Profession :
Nom	Salutation : Prénom : Deuxième prénom : *Nom de famille :
Addresse	Rue : Ville : État/province : Pays : Code postal :
Détails du contact	Courriel : No. de téléphone : *Langue de communication préféré :
Au propos de vous	Date de naissance : Mois : Jour : An : Gender: Pays d'origine : Langue maternelle : Autre(s) langue(s) parlée(s) : Statut au Canada : Date d'arrivée au Canada (réelle ou prévue) : Mois : Jour : An :
*Formation professionnelle P. ex. : école de médecine, diplôme en soins infirmiers, ou toute autre formation professionnelle	Pays de scolarisation : Nom de l'établissement : Nom du programme : Durée du programme (en années) : *Date d'obtention du diplôme réelle ou prévue : Mois : Jour : An : Obtention du diplôme? Si oui, cochez cette case :
Enseignement universitaire supérieur P. ex. : résidence/formation spécialisée, ou toute autre formation professionnelle additionnelle	Pays de scolarisation : Nom de l'établissement : Nom du programme : Durée du programme (en années) : Date d'obtention du diplôme réelle ou prévue : Mois : Jour : An : Obtention du diplôme? Si oui, cochez cette case : Formation spécialisée (le cas échéant) :
Informations supplémentaires	Date de cessation des dernières activités professionnelles : Mois : Jour : An : Langue de scolarisation : Informations supplémentaires (scolarisation, professionnelle, autre) :
Comment avez-vous connu de nous?	*Sélectionner : Autre (s'il vous plaît décrire) :
L'obtention d'un permis d'exercice ou les carrières alternatives	Quelles sont vos intentions quant à l'obtention d'un permis d'exercice? Quelles sont vos intentions quant les carrières alternatives?

*Aimeriez-vous recevoir, périodiquement par courriel, des avis concernant nos prochaines séances d’information ou d’autres programmes et annonces pertinentes à votre profession?

Pour terminer votre inscription, veuillez prendre connaissance de notre Avis de collection et de déclaration de confidentialité, puis cliquez sur le bouton " Continuer " ci-dessous.

Je consens à ce que le Centre d’accès de ProfessionsSantéOntario collecte, utilise et divulgue mes informations personnelles à des fins compatibles avec l'avis de collecte de renseignements et protection des renseignements personnels.

*Je suis d'accord avec l'énoncé ci-dessus :